RETIMUR - Asociación Afectados de Retina de la Región de Murcia

La Retinosis pigmentaria se puede tratar mediante la reprogramación del Metabolismo del Azúcar

La manipulación del uso del azúcar en la retina permite supervivencia prolongada de los conos y bastones en el modelo preclínico de la retinosis pigmentaria.

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Imagen de la retina del ojo derecho de un paciente con retinitis pigmentosa debido a la deficiencia de la fosfodiesterasa. pigmentos intrarretinianos (rosa) se observan en las áreas de pérdida de fotorreceptores. (Fuente: Columbia University Medical Center)

NUEVA YORK, NY (14 Nov., 2016) - Columbia University Medical Center (CUMC) los investigadores han demostrado que la pérdida de visión asociada a una forma de retinitis pigmentosa (RP) puede ser reducida drásticamente mediante la reprogramación del metabolismo de los fotorreceptores, o sensores de luz, en la retina. El estudio , llevado a cabo en ratones, representa un enfoque novedoso para el tratamiento de la RP, en el que la terapia pretende corregir aberraciones metabólicas de la enfermedad en lugar de tratar el defecto genético subyacente.
"Aunque la terapia génica se ha mostrado prometedora en RP, se complica por el hecho de que los defectos en 67 genes se han relacionado con el trastorno, y cada defecto genético requerirían una terapia diferente", dijo el líder del estudio , Stephen H. Tsang, MD, PhD , el profesor László Z. Bitó Asociado de Oftalmología, Patología y Biología celular, y en el Instituto de Nutrición humana. "Nuestro estudio muestra que la reprogramación de precisión metabólica puede mejorar la supervivencia y la función de los bastones y conos afectados en por lo menos un tipo de RP.
Dado que muchas formas de la enfermedad, si no la mayoría tienen el mismo error metabólico, , la reprogramación de precisión podría concebiblemente ser aplicada a una amplia gama de pacientes con RP ".
RP, una forma hereditaria de pérdida de la visión, es causada por defectos genéticos que conducen a la degradación y pérdida de barras, los fotorreceptores de la retina que permiten la visión periférica y la visión nocturna. Con el tiempo, el deterioro de las varillas compromete la función de los conos, los fotorreceptores, de detección del color. Las personas con RP al inicio experimentan pérdida de la visión en la infancia, y muchos son ciegos por el momento en que alcancen la edad adulta. En la actualidad, no existe cura o tratamiento eficaz de la rp que afecta aproximadamente a 1 de cada 4.000 personas en todo el mundo.
Varillas se encuentran entre las células metabólicamente más activas en el cuerpo. Son particularmente activas durante períodos de oscuridad, cuando se queman la glucosa para obtener energía. En un anterior estudio, Dr. Tsang y sus colegas teorizaron que las barras se deterioran en RP, en parte, porque pierden la capacidad del día para utilizar la glucosa para reconstruir el segmento exterior de las barras '(la parte de absorción de luz del fotorreceptor). "La hipótesis de que las barras de enfermos pudieran ser rescatados mediante la reprogramación de metabolismo del azúcar," dijo el Dr. Tsang.
Dr. Tsang a prueba esta hipótesis en ratones con una mutación en el gen PDE6  que altera el metabolismo de la barra, dando lugar a un trastorno de RP-similares. Los ratones se trataron de modo que sus barras no podían expresar SIRT6 , un gen que inhibe el metabolismo del azúcar.
El examen de los fotorreceptores con electrorretinograma mostró que los ratones tenían significativamente mayores medidas de varilla y la salud de cono que los controles no tratados. En general, los metabolomes (todos los metabolitos que se encuentran en un organismo) de los ratones tratados habían acumulado las moléculas necesarias para construir el segmento externo. Además, los conos y bastones sobrevivieron más tiempo en los ratones tratados que en los controles de los no tratados.
Mientras que el tratamiento prolongó significativamente la supervivencia de las barras y los conos de enfermos, que no impidió su eventual muerte. "Nuestro próximo reto es encontrar la manera de extender el efecto terapéutico de inhibición SIRT6 ," dijo el Dr. Tsang.
"Aunque el tratamiento que se utilizó en los ratones no se puede aplicar directamente a los seres humanos, varios conocidos inhibidores SIRT6  podrían ser evaluados para el uso clínico", según Vinit B. Mahajan, MD, PhD, un investigador que contribuye de la Universidad de Iowa. Los inhibidores incluyen una enzima bloqueadora llamada thiomyristoyl, un pigmento de planta común conocida como la quercetina, y vitexina, una sustancia derivada del árbol Inglés Hawthorn.
El Dr. Tsang señaló: "Se necesitan más estudios para explorar la excitante posibilidad de que la reprogramación de precisión metabólica puede ser utilizado para tratar otras formas de RP y la degeneración de la retina.

 

Rodrigo Lanzón.
Vocal de Investigación,

 

Agencia de células madre de California redondea el año con dos grandes éxitos.

14 DE DICIEMBRE DEL AÑO 2016

Reunión de la Junta del CIRM con Jake Javier (Presidente), Jonathan Thomas (vicepresidente) senador Art Torres (Ret.) y el presidente / CEO Randy Mills.

Es tradicional terminar el año con una mirada retrospectiva a lo que se esperaba lograr y conseguir una evaluación de lo que hizo. Por esa norma el 2016 ha sido un año bastante bueno para nosotros en el CIRM.

Ayer nuestro Consejo de Administración aprobó la financiación de dos nuevos ensayos clínicos, uno para ayudar a los pacientes de trasplante de riñón, y la segunda para ayudar a las personas que luchan contra una enfermedad que destruye la visión. Por sí mismo es un gran logro. En cualquier momento se puede apoyar a la investigación potencialmente transformadora que está ayudando a avanzar en el campo. Sin embargo, conseguir estos dos ensayos clínicos sobre la línea de salida significa que el CIRM también ha cumplido uno de sus grandes objetivos para el año; la financiación de diez nuevos ensayos clínicos.

Si nos hubieran preguntado al volver en el verano, cuando habíamos financiado sólo dos ensayos clínicos en 2016, habríamos dicho que las posibilidades en Estados Unidos de llegar a diez ensayos para el final del año fueron casi tan abrumadoras como para un promotor inmobiliario de llegar a la Casa Blanca. Y todavía...

 

Ayudar a los receptores de trasplante renal.

La Junta otorgó $ 6,65 millones a investigadores de la Universidad de Stanford que están utilizando un enfoque engañosamente simple para ayudar a las personas que reciben un trasplante de riñón. Actualmente las personas que reciben un trasplante tienen que tomar medicamentos anti-rechazo por el resto de su vida para evitar que su cuerpo rechace el nuevo órgano. Estos medicamentos inmunosupresores potentes son esenciales, pero también vienen con un coste; que aumentan el riesgo de padecer cáncer, infecciones y enfermedades del corazón.
El equipo de Stanford quiere ayudar a los pacientes de trasplante a pasar por alto la necesidad de esas drogas mediante la inyección de células madre de la sangre y las células T (que desempeñan un papel importante en el sistema inmune) del donante de riñón en el receptor de riñón. La esperanza es que, mediante el uso de las células del donante, puedan ayudar en el cuerpo del receptor a ajustar más fácilmente al nuevo órgano y reducir la probabilidad de que el sistema inmunológico del cuerpo le ataque.

Randy Mills, Presidente / CEO se dirige a la Junta del CIRM.

Esto sería una gran hazaña. Cada año alrededor de 17.000 trasplantes de riñón tienen lugar en los EE.UU., y muchas personas que reciben el trasplante de riñón experimentan fiebres, infecciones y otros efectos secundarios como resultado de tomar los medicamentos contra el rechazo. Este ensayo clínico es un enfoque potencialmente transformador que podría ayudar a proteger la integridad del órgano trasplantado, y mejorar la calidad de vida para el receptor del riñón.

 

La lucha contra la ceguera

También se aprobó la financiación de un ensayo al que ya estamos muy familiarizados; El trabajo del Dr. Henry Klassen y de jCyte en el tratamiento de la retinitis pigmentosa (RP). Esta es una enfermedad devastadora que generalmente ataca antes de los 30 años y poco a poco destruye la visión de una persona.
El Dr. Klassen, un investigador de la Universidad de California en Irvine, ha desarrollado un método para inyectar lo que se llaman las células progenitoras de la retina en la parte posterior del ojo. La esperanza es que estas células se comprometen a reparar y reemplazar las células dañadas por la RP. En un ensayo clínico de fase 1 financiado por el CIRM, el método demostró ser seguro y no tener efectos secundarios graves, y algunos de los pacientes también informaron de mejoras en su visión. Esto aumentó las esperanzas de ver un ensayo clínico de fase 2, en el que se utilizan un mayor número de células en un mayor número de pacientes, y se podría ver realmente si esta terapia es tan prometedora como esperamos. La Junta aprobó casi $ 8.3 millones para apoyar ese trabajo.

 

Ver es creer

Cómo de prometedora? Bueno, recientemente he hablado con Rosie Barrero, que participó en el ensayo clínico de primera fase. Ella me dijo que le sorprendió la rapidez con que comenzó a notar mejoras en su visión:

"Hay más definición, más colores. Estoy viendo los colores que no he visto en años. Tenemos diferentes tazas en nuestra casa, pero yo no podía distinguir los diferentes colores. Una mañana me desperté y me di cuenta 'Oh, Dios mío, uno de ellas es de color púrpura y azul'. Yo estaba sola, llorando, y se sentía increíble, increíble ".

Increíble era una frase que se acercó mucho ayer cuando introdujimos cuatro personas a nuestro Consejo. Cada uno de los cuatro habían participado en un ensayo clínico de células madre que cambió sus vidas, incluso salvó una vida. Era una escena muy emotiva ya que tuvieron la oportunidad de agradecer al grupo que hizo esos ensayos, en posibles tratamientos.

Tendremos más sobre esto en un futuro post.

 

Rodrigo Lanzón.
Vocal de Investigación,

 

La rehabilitación en el hogar mejora la vida diaria de las personas con baja visión

La función visual y la vida diaria de las personas cuya visión no se puede corregir con gafas o lentes de contacto puede mejorarse significativamente mediante visitas a domicilio por especialistas en rehabilitación, concluye un estudio realizado por la Universidad de Cardiff.
 
Tom Margrain , el profesorLos participantes que recibieron atención en el hogar por agentes de la rehabilitación visual se encontró que tenían una mejoría significativamente mayor en la función visual en comparación con los que sólo se les ofreció equipamiento de serie en los hospitales y servicios basados en la comunidad.

El profesor Tom Margrain de la Escuela de Optometría y Ciencias de la Visión de la Universidad de Cardiff, dijo: "Con la baja visión que afecta a alrededor de 2 millones de personas en el Reino Unido, es importante identificar los servicios de rehabilitación visual que pueden mejorar la independencia y la calidad de vida de las personas con pérdida de visión ... "

"Ya sabemos que la rehabilitación visual es beneficioso para las personas con baja visión, pero lo que no sabemos es el mejor método de entrega. Nuestra nueva investigación revela que un sistema de visita a la casa es muy beneficioso, la prestación de atención y asesoramiento que puede promover la independencia y recuperar las habilidades perdidas ".

Dan Pescod, responsable de campañas de RNIB, agregó: ". Este estudio es una adición útil a la creciente evidencia sobre la eficacia de la rehabilitación visual para ayudar a las personas ciegas y deficientes visuales a vivir de forma independiente La investigación también refuerza la importancia de la Sede RNIB, para planificar y proporcionar la campaña, que exige una mejora de acceso a la alta calidad de apoyo a la rehabilitación visual a tiempo ".

Durante el estudio, 67 participantes fueron divididos en dos grupos para un período de seis meses. A la mitad se ve a intervalos regulares por parte de agentes de rehabilitación visual, empleados por la organización benéfica Cymru, y la otra mitad sólo se podían recibir citas de rutina en los hospitales o servicios de optometría de baja visión basados en la comunidad.

Universidad de Cardiff.

Durante las visitas a domicilio, se evaluaron las necesidades en áreas tales como la visión funcional, la iluminación, las dificultades emocionales, la higiene personal, administración de medicamentos, seguridad en la cocina, las tareas del hogar, derechos de asistencia social, la orientación y las comunicaciones. a continuación, la formación y el apoyo se adaptan dentro de estas áreas, por ejemplo, el apoyo en el uso de ayudas de baja visión, caja dosette (organizador de medicinas) para el suministro, y formación para el bastón. El número de visitas se determinó por el Oficial de la rehabilitación visual sobre una base caso por caso.

Alrededor del 70% de las personas en el grupo de visita al hogar informó que las visitas eran "extremadamente útiles", con la formación de la cocina destacó como el aspecto más útil.

El profesor Tom Margrain añadió, "Hasta ahora nadie había aportado pruebas para apoyar la efectividad de la asistencia social entregado por rehabilitación de viviendas, lo que socava este servicio y que resulta en una menor disponibilidad en varias partes del Reino Unido. Nuestro estudio demuestra que un oficial de la rehabilitación visual puede hacer una diferencia real en la vida de las personas con baja visión, que atienden a las necesidades del individuo en su entorno cotidiano ".

 

Rodrigo Lanzón.
Vocal de Investigación,

La inversión de Bayer en una compañía de investigación de células madre con sede en Toronto

 El fabricante de medicamentos de Bayer AG y Versant Ventures, una  firma de capital de riesgo, están invirtiendo 225 millones de dólares para crear una compañía de investigación de células madre con sede en Toronto, un movimiento con el potencial para establecer a Canadá como un centro global para la comercialización de terapias de medicina regenerativa.

 

HERMANN J. KNIPPERTZ / AP.
9 DE DICIEMBRE DEL AÑO 2016

 

La cantidad que se vierte en la empresa, constituye el segundo de la serie Una gran inversión de la biotecnología en la historia de la industria, dijo Brad Bolzon, un director gerente de Versant Ventures.

"Es un paso muy audaz," dijo en una entrevista el viernes. "Creemos que estamos a la vanguardia de la próxima generación de terapias con células madre."

La nueva compañía, denominada Bluerock Therapeutics, impulsará la investigación y el desarrollo a gran escala, con un enfoque particular en tratamientos para enfermedades del corazón y enfermedades degenerativas como la enfermedad de Parkinson, de acuerdo con funcionarios de Bayer y Versant. se hará el anuncio oficial el lunes en un evento al cual asistirán como invitados entre ellos el ministro federal de Innovación Navdeep Bains y el primer ministro de Ontario Kathleen Wynne.

"Realmente vemos un gran potencial con terapias con células madre para proporcionar básicamente curas", dijo Juergen Eckhardt, jefe de inversiones de venture Bayer.

La esperanza es reunir a los mejores investigadores canadienses, como Gordon Keller, director del Centro de Medicina Regenerativa McEwen en la Red de Salud de la Universidad de Toronto (UHN) y uno de los principales expertos de células madre del mundo, y crear una línea de comercialización. El Dr. Keller es conocido por averiguar una manera de convertir células madre pluripotentes - que tienen la capacidad de actuar como cualquier célula en el cuerpo - en las células del corazón especializadas que podrían ayudar a reemplazar el tejido dañado en pacientes con ataque cardiaco. Su investigación, combinada con una compañía de biotecnología bien financiada, podría ser fundamental en la elección de descubrimientos de laboratorio en un entorno clínico, dijo Bradly Wouters, vicepresidente ejecutivo de la ciencia y la investigación en UHN.

"Creo que realmente representa casi un punto de inflexión en la transición de ser una idea a que esto sea una verdadera terapia para los pacientes", dijo el Dr. Wouters.
Añadió que la investigación que se realiza en Toronto por el Dr. Keller y otros es la razón de esta nueva firma de medicamentos regenerativos que se está instalando en Canadá.
El Sr. Eckhardt acordó que después de recorrer el mundo, se encontraron con los mejores investigadores en Toronto.

"Es por eso que queremos trabajar con ellos", dijo.
Mientras que Canadá ha sido un líder en este campo de la investigación - las células madre fueron descubiertas en Toronto a principios de la década de 1960 - el país ha tenido problemas para comercializar tratamientos.

Pero la creación de una empresa global basada en medicamentos regenerativos aquí podría ser un elemento de cambio, dijo Michael May, director general del Centro de Comercialización de la medicina regenerativa, una organización sin fines de lucro que apoya la fabricación de descubrimientos de la investigación de células madre y está implicado en el desarrollo de la nueva compañía.

"Esta es la oportunidad de Canadá que tiene una compañía de ciencias de la salud a nivel mundial relevante a escala global", dijo el Dr. May.
Añadió que la compañía también será una fuente de empleo, con 50 puestos de trabajo que esperan incorporarse al Bluerock en los próximos meses.
"Se trata de una empresa real con una gran cantidad de caballos de fuerza detrás de él," dijo el Dr. May.

La asociación entre una importante compañía farmacéutica y una firma de capital de riesgo representa lo que es cada vez más el nuevo modelo para el desarrollo de fármacos en todo el mundo.

Mientras que las compañías farmacéuticas llevan a cabo de una vez la gran mayoría de su investigación y desarrollo en la empresa, ahora recurren cada vez más a las pequeñas empresas.

"Las compañías farmacéuticas están haciendo cada vez más acuerdos con empresas de biotecnología y empresas de riesgo", dijo Cédric Bisson, socio de Teralys Capital, de Montreal, que es un inversor en Versant.

 

Rodrigo Lanzón.
Vocal de Investigación,

El uso de células madre no probadas para revertir la pérdida de la visión

 Desde el área de investigación científica os compartimos un texto bastante extenso que es del mes de Abril, donde ya se vislumbraba la controversia entre los tratamientos de células madres no probados por la FDA y los ensayos clínicos, en este relato que podréis leer, tenemos la postura que defiende la existencia de estos tratamientos, desde RETIMUR pedimos cautela ante estas noticias o relatos, como en ocasiones anteriores, pero sí que creemos que una lectura apropiada puede hacernos entender los entresijos de la proliferación de tratamientos “mágicos” con células madre.

La utilidad que queremos dar al publicar esta noticia no es dar credibilidad a este tratamiento en concreto u otros similares, quizás todo lo contrario, qué desde el conocimiento de todas las posturas posibles, conozcamos cual es la auténtica realidad.

Y ésa, no es otra que la que ya conocemos, que aún no hay un tratamiento oficial, pero que a veces la desesperación nos lleva a recorrer caminos arriesgados. Debemos mantener la creencia en aquellas investigaciones serias que pueden llegar a buen puerto, aunque eso requiera más tiempo.

 


Por Kathy Jean Schultz

¿Deben las células madres ser reguladas como medicamentos? La FDA llevará a cabo audiencias este año para explorar los tratamientos con células madre que considere no probada.

El viaje de un hombre fuera de la ceguera.

Domingo, 10 de abril 2016

"Pasé de ser legalmente ciego a ver en ocho semanas", dice Doug Oliver, de 54 años, de Nashville, Tenn., El hombre cuya pérdida de la visión fue revertida por la cirugía-experimental de células madre en 2015. Las células madre utilizadas se extrajeron de su propia médula ósea. Oliver nació con buena vista, pero debido a una condición hereditaria, durante un período de 11 años fue perdiendo gran parte de su visión. Los médicos describen que con el tiempo su condición será "incurable".

Incurable es una palabra de cuatro sílabas que cambia vidas. Oliver espera a hablar públicamente sobre esa palabra cuando la Administración Federal de Drogas realice audiencias este año para explorar los tratamientos con células madre que considera no probados o comprobados. De su tratamiento y recuperación de la visión posterior Oliver se podría definir como "no probado" por la FDA, aunque él cree que es prueba viva.

La agencia ha señalado que puede comenzar a clasificar a las células madre como "drogas". Esto le daría el poder de rechazar a las clínicas de tratamientos con células madre que dan publicidad para una variedad de condiciones médicas. Muchas clínicas de todo el país ofrecen costosas terapias con células madre para tratar una variedad de condiciones, y la FDA podría empezar a ver estas clínicas algo así como vendedores de aceite de serpiente del pasado, con el apoyo de muy poca evidencia científica como para merecer la etiqueta de "medicina".

La FDA ha publicado recientemente el "proyecto de directrices" en el uso de células madre. Una audiencia que estaba prevista para el 13 de abril para ayudar a finalizar la política de la agencia de ahora en adelante, y para decidir si las células madre son "medicamentos." La aprobación de la FDA de drogas requiere evidencia de que son seguras y eficaces, algo que históricamente exige a las compañías farmacéuticas el coste de millones de dólares y muchos años de ensayos clínicos para lograrlo.

Sin embargo, debido a un inusitado interés por numerosas personas, la audiencia se ha retrasado, según un anuncio de la FDA, hasta "finales de este año":

"Ha habido un considerable interés en la audiencia pública, " Request for Comments - Proyecto de directrices relativas a la regulación de las células, tejidos celulares o productos de base, 'que tendrá lugar el 13 de abril de 2016. Debido a este interés (la FDA). . . ha pospuesto la audiencia, que será reprogramado a finales de este año en una fecha por determinar ".

No puede haber escapado a la atención que "a finales de este año" coincide con una elección nacional, y la investigación académica sobre las células madre podría ser golpeada por los requisitos de la FDA. La investigación médica actual sobre las células madre en los EE.UU. es privada o subvencionada por el Estado, como los fondos y becas de investigación no están disponibles a partir de fuentes federales. Debido a que la FDA no ha aprobado el tratamiento con células madre, no hay fondos federales para estudiarlo.

Una  lista incompleta de instituciones que en los Estados Unidos utilizan las donaciones privadas, subvenciones de sus estados individuales, u otras fuentes para estudiar las células madre no le falta seriedad: Instituto de Células Madre de Harvard, Yale Centro de Células Madre , de la Universidad de Michigan Medical Research Institute Consorcio de terapias de Células Madre  ; Universidad de California en Santa Bárbara Centro de Biología de Células Madre e Ingeniería; Universidad de Minnesota Instituto de Células Madre; Universidad de Colorado Center de Medicina Regenerativa y Biología de Células Madre, Escuela Universitaria de Medicina de Stanford / Instituto de Cáncer / Biología de Células Madre y Medicina ; Tulane Centro para la Investigación con Células Madre y Medicina Regenerativa ;Universidad de Miami Escuela de Medicina Instituto Interdisciplinario de Células Madre - la lista continúa para incluir  más.

Durante su charla del TED 2012, el Dr. Dennis Clegg, director del Centro de la Universidad de California de Santa Bárbara de Biología de Células Madre e Ingeniería, y Co-director del Proyecto de California para curar la ceguera, habló sobre los animales que pueden regenerar partes de sí mismos. Uno de ellos es el tritón, un animal parecido al lagarto, relacionado con las salamandras, y otra es la planaria, un tipo de gusano de agua. Si la pierna o el pie de un tritón se corta, el miembro perdido vuelve a crecer. Después de un rato, el tritón tiene una nueva pierna. Los gusanos planaria se pueden cortar en trozos y cada trozo volverán a crecer en sí en un nuevo gusano. Clegg señala que los seres humanos nunca han sido capaces de hacer esto - no podemos volver a crecer una nueva parte del cuerpo si se cortó. Nuestra piel puede crecer en cicatrices después de la herida, pero no puede volver a crecer un dedo de la mano, del pie o un brazo, ni podemos regenerar las células dentro de nuestros globos oculares después de que fallen.

Sin embargo, la investigación moderna ha demostrado que las células madre que se encuentran dentro de nuestro cuerpo - en la médula ósea, por ejemplo - pueden y deben adaptarse y crecer en nuevas células. Pueden ser extraídas de la médula ósea, se inserta en otro lugar en el cuerpo, se adaptan a lo que se necesita para curarse en la nueva ubicación, y luego vuelven a crecer en nuevas células sanas. Esto es lo que parece haber ocurrido cuando se extrajeron las células madre de la médula ósea de Doug Oliver y se insertan en el interior de los ojos.
Una raíz de la planta da lugar a la etiqueta "tallo". Aunque pequeño, un tallo guarda en su interior el potencial de brotar flores, verduras, hojas, ramas, frutas, vides, espinas o enormes árboles. Del mismo modo que una célula madre humana microscópica contiene el potencial para diversificarse y regenerar las células dañadas, que luego se construyen diferentes tipos de partes del cuerpo.

La propia reversión de la pérdida de visión de 11 años de Oliver consolidó su perspectiva sobre la investigación: El cree que las acciones de la FDA no deben buscar ensayos clínicos. Y fuera de la FDA no tiene por qué derramar ni filtrar la investigación en ensayos o cirugías en curso. Oliver no ve ninguna razón para limitar las cirugías experimentales como la suya propia. La aprobación de la FDA puede tomar años, por su parte, las personas cuya visión podría ser restaurado, al igual que la suya, era vivir en la oscuridad en este momento, día tras día, sin poder ver a sus seres, o sus amigos, ni para ganarse la vida o para cuidar de sí mismo.

La primera vez que descubrió, mientras exploraba en internet, las historias sobre la cirugía para revertir la vista sobre la degeneración macular como la suya, Oliver no creía que se aplicaría a él. "Cada vez que veía algo que pudiera ayudar a tratar la degeneración macular, se limita a la degeneración macular relacionada con la edad. Tengo uno de los tipos más raros en el país, no relacionada con la edad, por lo que siempre estaba descalificado ".
Su médico le había comunicado a él en términos muy claros: "No había ningún tratamiento o cura para mi enfermedad, y yo podía esperar a convertirme en ciego legal ", dijo Oliver. "Me aconsejó que me registrase en www.clinicaltrials.gov y que cada tanto mirase si surgía algo. Eso fue todo.

"Recuerdo sentir como si estuviera físicamente solo en la habitación. Pero volví a casa y durante dos años hice lo que había sugerido ".

Un día su paciencia dio sus frutos. Descubrió Estudio de Oftalmología de tratamiento Células Madre, o SCOTS, que se ha registrado en los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos como uno de los pocos "ensayos clínicos” experimentales de Células madre"."Llamé a mi esposa Ann de inmediato y se lo mostré", dice Oliver. "Nuestra primera respuesta fue aprehensión por el coste."

SCOTS utiliza células madre extraídas de la médula ósea de los pacientes. "La médula ósea es la célula que más activamente se puede dividir en el cuerpo", explica el director de SCOTS Dr. Steven Levy. "Más que cualquier otro tejido (humano), la médula ósea tiene procesos regenerativos." Trabajo normal de la médula ósea es replicar de forma continua. Su objetivo más familiar está impulsando el crecimiento de las cosas como las plaquetas y las células rojas de la sangre cuando el cuerpo necesita más de ellos.

Aunque SCOTS se ha registrado en los Institutos Nacionales de Salud, el seguro no cubre los tratamientos que carecen de aprobación de la FDA. Así cirugías de ensayos experimentales son financiadas a través de SCOTS, lo que significa para los pacientes pagar si quieren participar. Debido a que son ensayos financiados por los pacientes estas cirugías han estado hasta ahora libres de la burocracia de la FDA. Oliver reunió el dinero para su propia cirugía con una campaña GoFundMe.

Después de su cirugía, Oliver podía ver claramente las caras de sus familiares por primera vez en años. Recientemente, escribió una carta a uno de los senadores de su estado, el senador Lamar Alexander (R-TN), un miembro de alto nivel de la Comisión de Salud del Senado, acerca de por qué quiere estar registrado para hablar en audiencia de la FDA de este año. Su carta a Alexander destaca su historia personal:

•    "El 15 de agosto del año pasado, recibí de la médula ósea (mi propio tejido) un tratamiento con células madre para una forma incurable de la degeneración macular llamada malattia Leventinese. Esta forma rara, hereditaria de la enfermedad ha tenido ningún tratamiento o cura ".

•    "Antes de la cirugía, estaba legalmente ciego. Mi agudeza visual era 20/2000 en el ojo izquierdo, 20/400 en mi derecho. Ahora estoy 20/40 en el ojo izquierdo y 20/30 en mi derecho, y recibí mi licencia de conducir de Tennessee en diciembre, once años después de entregarse a la ceguera. "

•    "Le escribo para preguntarle si habría alguna manera de que pudiera hablar con usted o el Comité de Salud acerca de lo que creo que el impacto de este tratamiento con células madre tuvo en mi vida, y mis sentimientos acerca de las intenciones de la FDA para limitar el tratamiento con células madre ..."

•    "(Esto) podría convertirse en extralimitación por la FDA en la regulación de la práctica de la medicina regenerativa con células madre. ... Creo que cerraría un brazo de vital importancia de la investigación clínica en este país ".

•    "Sería" la frase "tanta gente actualmente ciega o casi ciega a un futuro incierto, sin visión, cuando yo soy una prueba que aún queda mucho por descubrir en clínica y con tratamientos que aún no se ha desarrollado clínicamente con la autodeterminación del paciente y su consentimiento informado ".

•    "Es cierto que dirige, la regulación razonable de la práctica de células madre de mala calidad, engañosa y que no se necesita, pero este nivel de potencia expansiva de la FDA, puede sofocar el ingenio que necesita la nación."

Un día después de su cirugía de agosto de 2015, los giros inesperados en su viaje comenzaron. "La primera cosa que noté fue cuando vas en el coche el día después de la cirugía. Estaba sentado en el coche y me quedé mirando al frente. Vi a Ann en el volante levantar la mano y frotar su mejilla. Yo estaba tan sorprendido, que salté y grité 'Ann!' Se detuvo rápidamente y dijo '¿Qué? ¿Qué pasa? ' Le respondí 'acabo de ver tocarte tu cara con la mano!' Fue entonces cuando me di cuenta que podía ver en la periferia de mi ojo izquierdo. Algo que yo no había sido capaz de hacerlo durante unos 10 años.

"Al día siguiente, mi visión periférica del lado derecho regresó, y pude ver la profundidad. Salí de la oficina del doctor y vi el brillo nítido de coches aparcados en el estacionamiento. Y las hojas de los árboles. Empecé a contarlas ".

Esta no era la primera vez que el director Levy había oído historias de este tipo. "Hemos visto la regeneración durante el examen (post-quirúrgico) de la retina", dice Levy de cirugías de ensayos clínicos en pacientes SCOTS que recuperaron la visión. "Hemos visto la reconstitución de la retina, el engrosamiento del nervio. Vemos el nuevo crecimiento celular. "Células que han vuelto a crecer en el ojo y cambian todo para una persona ciega.
Oliver señala que ha tenido que pasar por el mismo proceso emocional que hizo cuando estaba perdiendo la visión hace 11 años. "Las relaciones cambian y tienen que ser renegociadas", dice. "cambios de autoconfianza. Me he convertido en una persona mejor por haber perdido visión. Me parece que tengo que trabajar para mantener esos rasgos. Sobre todo, paciencia y gratitud ".

Su intención es poder hablar públicamente en la audiencia de la FDA como parte de su esfuerzo actual para rescatar a otras personas ciegas de la oscuridad.

La Organización Mundial de la Salud estima que 285 millones de personas en el mundo están con problemas de visión. El futuro de los tratamientos con células madre en los EE.UU. está claro dadas las recientes acciones de la FDA. Si, tras la audiencia de este año, la agencia decide que los tratamientos con células madre son "drogas" -, que la FDA debe aprobar antes de que puedan ser vendidas – el programa SCOTS del NIH podría verse afectados y los médicos individuales podrían no ser capaces de realizar la cirugía y la vida de Oliver no habría cambiado.

 

Rodrigo Lanzón.
Investigación RETIMUR.

 

Operan al primer paciente de cirugía ocular a través de un robot

 Desde el área de investigación, hoy os traemos una noticia que puede significar un gran cambio en lo que se refiere a la cirugía ocular, y es que se está probando la utilización de un brazo robótico para operaciones en la retina.

La gran utilidad de este dispositivo, es que lo que la mano de un cirujano no es capaz de hacer en movimientos tan pequeños como una micra, si puede hacerlos a través de este sistema, y lo que es mejor, una de las ventajas que nos puede proporcionar a los afectados por enfermedades genéticas, es la introducción de la terapia génica en la retina, pudiendo aplicarla de una forma más exacta y abarcando zonas específicas de la retina, con las ventajas que conlleva al paciente intervenido.

Esperamos que la noticia sea de vuestro agrado.
Para cualquier duda o pregunta, podéis enviarnos un correo electrónico a:
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Publicado el: 16 Septiembre el año 2016

 El Reverendo.es la primera persona en el mundo que se somete a cirugía del ojo con un robot pionero Crédito de la imagen: Oxford University Hospitals NHS Trust

[ACNS, por Gavin Drake] Un sacerdote anglicano que una vez sirvió como jefe de comunicaciones de la Iglesia de Inglaterra se ha sometido a una cirugía ocular pionera – hecha por un robot. Actualmente el sacerdote de la Iglesia de Santa María la Virgen en Iffley, Oxford, de 70 años de edad, Rev. Dr. Bill Beaver fue la primera persona en el mundo que someterse a la cirugía robótica en el interior del ojo. Los médicos, el profesor Robert MacLaren y el Dr. Thomas Edwards, utilizan el robot controlado a distancia para levantar una membrana de un milímetro de espesor de la retina en la parte posterior del ojo derecho del Dr. Beaver. "El robot tiene que operar dentro del ojo a través de un único orificio que es menor a 1 mm de diámetro y tiene que entrar y salir del ojo a través de este mismo agujero durante las diversas etapas del procedimiento, a pesar de que el ojo puede rotar, "un portavoz de Oxford University Hospitals NHS Trust, dijo.

"El dispositivo está diseñado para eliminar los temblores no deseados en la mano del cirujano - como a través de su pulso - tan pequeñas manipulaciones quirúrgicas se pueden llevar a cabo de forma segura dentro del ojo. El robot actúa como una mano mecánica con siete motores independientes controlados por ordenador, lo que resulta en movimientos tan precisos y tan pequeños como una micra ".

Para el Dr. Beaver, una membrana que crece en la superficie de la retina se había contraído y tiró de él en una forma irregular, lo que lleva a la visión distorsionada descrito como "mirando en una sala de espejos en un parque de atracciones." La cura pasa por diseccionar una parte de la membrana, que mide la centésima parte de un milímetro de espesor, sin dañar la retina.

"Los cirujanos pueden hacer esto borrando de sus movimientos impulsos temporales provocados por los latidos del corazón, pero el robot podría hacer que sea mucho más fácil", dijo el portavoz. "Por otra parte, el robot podría permitir a los nuevos procedimientos, de alta precisión que actualmente están fuera del alcance de la mano humana.

"El cirujano utiliza una palanca de mando y la pantalla táctil fuera del ojo para controlar el robot, mientras que el seguimiento de su progreso a través del microscopio de operación. Esto le da al cirujano una ventaja notable como movimientos significativos del resultado con la palanca de mando en pequeños movimientos del robot ".
"No hay duda de que simplemente hemos sido testigos de una visión de la cirugía del ojo que es del futuro", dijo el profesor MacLaren después de la operación. "La tecnología actual con escáneres láser y microscopios nos permite controlar enfermedades de la retina a nivel microscópico, pero las cosas que vemos están más allá del límite fisiológico de lo que la mano humana puede operar. Con un sistema robótico, abrimos un nuevo capítulo entero de operaciones de la vista que en la actualidad no se pueden realizar.

"Esto ayudará a desarrollar tratamientos quirúrgicos novedosos para la ceguera, como las células madre y terapia génica, que deben ser insertados debajo de la retina con un alto grado de precisión."

Nacido y educado en los EE.UU. por el estado de Colorado, el Dr. Beaver, un veterano de la guerra de Vietnam, pasó gran parte de su vida laboral trabajando en las comunicaciones en el Reino Unido. En 1983 se unió a la caridad de los niños del Dr. Barnardo y lo renombró - la eliminación de "doctor" de su nombre. Se trasladó a Occidente Banco Nat en 1990 como director del grupo de asuntos corporativos; antes de incorporarse a la sociedad industrial como director de marketing dos años más tarde.

En 1997 se convirtió en director de comunicaciones de la Iglesia de Inglaterra e introdujo la marca corporativa de la Provincia, incluyendo el símbolo ahora icónico "e". Era un personaje controvertido y fue descrito como "directo al grano." Se fue en 2002 para dirigir las comunicaciones de la Cruz Roja Británica.

Hablando después de la operación pionera, dijo: "Mi vista está volviendo. Estoy encantado de que mi cirugía fuera tan bien y me siento honrado de ser parte de este proyecto de investigación pionero. "

El portavoz del hospital dijo que" el juicio de cirugía ocular robótica actual implicará a 12 pacientes en total y conlleva operaciones con el aumento de la complejidad. En la primera parte de la prueba, el robot se utiliza para limar las membranas de la retina sin dañarla. Si esta parte es exitosa, como ha sido el caso hasta ahora, la segunda fase del ensayo evaluará la forma en que el robot puede colocar una aguja fina debajo de la retina e inyectar fluido a través de él. Esto conducirá a la utilización del robot en la terapia génica de la retina, que es un nuevo tratamiento prometedor para la ceguera que actualmente está siendo probado en varios centros de todo el mundo.

"Esto es consecuencia de los ensayos de terapia génica exitosos dirigidos por investigadores del Hospital Oftalmológico de Oxford e incluye el desarrollo de tratamientos para la retinitis pigmentaria, una enfermedad genética que es una de las causas más comunes de ceguera en las personas jóvenes y la degeneración macular relacionada con la edad, los cuales afecta al grupo de mayor edad ".

 

Investigación RETIMUR.
Rodrigo Lanzón.